本人通知制度関係申請書

本人通知制度事前登録申請書（PDF：177KB）

委任状（PDF：76KB）

本人通知制度事前登録（変更・廃止）届出書（PDF：180KB）

委任状（変更・廃止）（PDF：77KB）

本人通知制度事前登録を申請するときに提出する。

A4（熱転写用紙は不可）

無料

市民課1番窓口（市役所本庁舎2階）、あかし総合窓口、各市民センター、各サービスコーナー

• 窓口に来られた方の本人確認書類が必要となります。
  （マイナンバー（個人番号）カード・運転免許証・パスポート等の写真付の公的な証明書の場合は1点、健康保険証・年金手帳等の写真のない公的な証明書等の場合は2点必要です。）
• 本人以外の人が請求される場合は、代理人であることがわかる書類が必要です。
  （委任状、未成年者の親権者であることが確認できる戸籍謄（抄）本、登記事項証明書等）
• 窓口への来庁が困難な場合は、郵送による申請も可能です。申請書・本人確認書類のコピー等を下記まで送付してください。（申請書と委任状以外はコピーで可）
  
  （送付先）
  〒673-8686
  明石市中崎1丁目5番1号
  明石市役所
  市民生活局市民課庶務係
• 電子メールによる受付はできません。
• 申請書の記載例はこちらをご覧ください。
  本人通知制度事前登録申請書の記載例（PDF：262KB） （PDF：262KB）