給水装置工事申込書関係

• 給水装置工事申込書（PDF：76KB）（表） 用紙サイズA3またはB4
• 給水装置工事申込書（PDF：26KB）（裏） 用紙サイズA3またはB4
• 給水装置工事申込書記入事項（PDF：73KB）
• 給水装置工事申込書フロー（PDF：50KB）
• 郵便番号・住所コード表（PDF：54KB）
• 委任状（PDF：48KB）（用紙サイズA4またはB5）
• 給水管分岐承諾書（PDF：40KB）
• 土地使用承諾書（PDF：38KB）
• 施設分担金権利放棄について（PDF：39KB）
• 維持管理等誓約書（PDF：47KB）
• 誓約書（ヘッダー工法）（PDF：43KB）
• 代理人（管理人）選任変更届（PDF：39KB）
• 水道直結式スプリンクラー設備設置に関する誓約書（PDF：52KB）
• 浄水器等設置に関する誓約書（PDF：56KB）
• xlsm 修繕依頼書

給水装置工事を行う時に使用します。

A4

 必要

水道局給水係（市役所分庁舎3階）

 給水装置の工事施行基準の詳細や、既存の給水装置工事申込書の閲覧については、それぞれのページをご覧ください。
⇒給水装置工事事業者のみなさまへ

〒673-8686
明石市中崎1丁目5番1号　明石市水道局（維持・給水担当）給水係
電話/078-918-5067